水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。
1.传染源:水痘患者是唯一的传染源,自发病前1-2天至皮疹干燥结痂期均有传染性。
2.传播途径:主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传染,传染性很强。
3.典型的表现:人感染水痘病毒后2-3周发病,一般为14日左右。初期可有低热、头痛、流涕等上呼吸道感染症状,1-2天后出现皮疹。开始为粉红色针头大的斑丘疹,数小时后变为圆形“露珠”状水疱疹,皮疹往往很痒,多数疱疹数日后结痂。整个病程约为2周。
4.水痘临床诊断:主要依据临床表现诊断,即患者出现水痘样皮疹。对非典型病例可到医院就诊,选用实验室检查帮助确诊。
5.水痘治疗:水痘以一般治疗和对症处理为主。皮肤瘙痒可局部使用炉甘石洗剂,抗病毒药物首选阿昔洛韦。
水痘防控要做到以下几点:
1.进一步强化晨检工作,早期发现可疑症状学生要及时通知家长带回,到正规医院接受诊治。
2.严格管理传染源。对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离,隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止,且不少于发病后两周才可复课。其间,患者一切用物及呼吸道分泌物均应消毒处理,防止易感儿接触病人。
3.减少集会,防止感染。水痘高发时期,应尽量少去公共场所,避免接触水痘或带状疱疹病人,以防感染水痘。
4.经常开窗通风,保持空气流通。有学生出水痘的班级,可用84消毒液配水(比例是1:100)擦洗课桌椅和学习用具,喷洒教室进行空气消毒(给教室消毒时需要关门窗),也可用紫外线消毒。
5.接种水痘疫苗,能有效预防水痘,其保护率可达85%~95%,并可持续作用>10年。